發(fā)布時(shí)間:2018-08-17 發(fā)布:管理員 閱讀:
整合資源形成合力 助力患者快速康復(fù)
為進(jìn)一步加快患者康復(fù)的速度,縮短住院時(shí)間,降低住院費(fèi)用,提升醫(yī)院服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量,8月11日,衡水市第二人民醫(yī)院加速康復(fù)外科(ERAS)推進(jìn)會(huì)暨專家學(xué)術(shù)巡講在該院學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉行。通過會(huì)議加強(qiáng)了大家對(duì)ERAS的理解,拓寬了臨床視野,對(duì)推動(dòng)我市加速康復(fù)外科事業(yè)的發(fā)展具有里程碑的重要意義。
加速康復(fù)外科項(xiàng)目(enhanced recovery after surgery,簡(jiǎn)稱ERAS),是以病人為中心,以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),通過多學(xué)科緊密合作,優(yōu)化臨床路徑,最大限度減少圍手術(shù)期患者心理上、身體上的應(yīng)激反應(yīng),增加患者圍手術(shù)期舒適度,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,加快組織、器官功能康復(fù),降低患者住院費(fèi)用,增加患者滿意度。加速康復(fù)外科被稱為醫(yī)療技術(shù)的一次革命,作為國(guó)家戰(zhàn)略被衛(wèi)健委廣泛推廣,ERAS項(xiàng)目因其緊迫性、重要性、使命性,被克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心評(píng)為“2018最具價(jià)值的十大醫(yī)療創(chuàng)新”。近年來,ERAS理念在全球的應(yīng)用已逐步拓展至普通外科、骨科、心胸外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科等領(lǐng)域,均取得了良好效果。
衡水二院始終堅(jiān)持以患者為中心加強(qiáng)推進(jìn)舒適化醫(yī)療,不斷優(yōu)化服務(wù)流程增強(qiáng)人民群眾的“獲得感”,不斷提升服務(wù)品質(zhì)增強(qiáng)人民群眾的“信任感”,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量增強(qiáng)人民群眾的“安全感”。為了持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療模式,加速圍手術(shù)期患者機(jī)體功能康復(fù),增進(jìn)人民群眾的“幸福感”,衡水二院先后組織外科、麻醉科、營(yíng)養(yǎng)科等科室到北京、天津、南京的頂尖醫(yī)院參觀、考察、學(xué)習(xí)ERAS項(xiàng)目,經(jīng)過反復(fù)論證,在全院開啟了推廣ERAS項(xiàng)目模式,實(shí)現(xiàn)了惠醫(yī)惠民惠社會(huì)的三贏效果。
大會(huì)上,院長(zhǎng)梁君奎表示,ERAS體系建設(shè)工作是我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)改革的趨勢(shì),是我院提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)在需求,對(duì)于提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力具有重要意義。參會(huì)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)授課專家的方法理念,各科室積極思考與探索,在保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的前提下,開展以ERAS為核心質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目課題的方式推進(jìn)ERAS工作,穩(wěn)步推進(jìn)加速康復(fù)外科體系建設(shè)工作。同時(shí)改進(jìn)、創(chuàng)新工作流程,拓展實(shí)施病種,逐步制定自己的標(biāo)準(zhǔn),全面提升患者的醫(yī)療護(hù)理品質(zhì)。
本次大會(huì)特邀南京軍區(qū)總醫(yī)院黎介壽院士團(tuán)隊(duì)的王剛教授、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院王鎮(zhèn)教授、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院麻醉科趙雪蓮教授、河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院駱斌教授前來授課。內(nèi)容主要包括“加速康復(fù)外科理念與機(jī)器人技術(shù)在胃腸手術(shù)中的營(yíng)養(yǎng)”、“加速康復(fù)外科及護(hù)理創(chuàng)新”、“ERAS中的臨床營(yíng)養(yǎng)管理”、“ERAS中的麻醉管理”、“食管癌ERAS臨床實(shí)踐”。會(huì)議深入交流了ERAS相關(guān)領(lǐng)域的新進(jìn)展、新技術(shù),討論與探索加速康復(fù)(ERAS)的相關(guān)措施和規(guī)范,更好的將研究成果應(yīng)用臨床實(shí)踐,提升疾病診治效率。
“以往傳統(tǒng)大手術(shù)術(shù)前的10個(gè)小時(shí)內(nèi),患者需禁食、禁水、灌腸,不少患者忍受著饑餓被送上手術(shù)臺(tái),術(shù)后患者約1周后才能下床活動(dòng)。”護(hù)理部主任劉俊國(guó)介紹說,相比之下,ERAS手術(shù)患者術(shù)前醫(yī)生會(huì)為其進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,并制定基于微創(chuàng)理念的手術(shù)和鎮(zhèn)痛方案;護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)針對(duì)患者情況進(jìn)行術(shù)營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、心理評(píng)估、術(shù)前心理疏導(dǎo),即便術(shù)前2小時(shí)仍可飲水400毫升以內(nèi)。術(shù)后,麻醉清醒后患者即可飲水和下床活動(dòng),護(hù)理團(tuán)隊(duì)則會(huì)指導(dǎo)患者早期進(jìn)行功能鍛煉,術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間大大提前,進(jìn)而縮短患者恢復(fù)、出院時(shí)間。參會(huì)人員紛紛表示,通過專家的精彩講解,既了解了加速康復(fù)外科最新的發(fā)展動(dòng)態(tài),又學(xué)到了加速康復(fù)外科在外科、麻醉等領(lǐng)域的具體應(yīng)用方法,受益匪淺。今后,將把康復(fù)的理念貫穿于住院前、手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后、出院后的完整診療過程,提高治療效果,切實(shí)減輕社會(huì)及家庭負(fù)擔(dān)。
目前,衡水二院加強(qiáng)多科室密切合作,優(yōu)化臨床路徑,開展了術(shù)前營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)估,營(yíng)養(yǎng)干預(yù),術(shù)中小切口、微創(chuàng)技術(shù),多模式鎮(zhèn)痛等;積極采用目標(biāo)導(dǎo)向液體輸注量,術(shù)后早期進(jìn)水、進(jìn)食,早下床,縮短了住院時(shí)間,降低了醫(yī)療費(fèi)用,改善了患者住院感受,真正實(shí)現(xiàn)黎介壽院士提出的“無痛苦、無應(yīng)激、無風(fēng)險(xiǎn)、療效好”。
2018年8月轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》