發(fā)布時(shí)間:2022-10-21 發(fā)布:管理員 閱讀:
衡水市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū) 趙東升
心臟是一個(gè)片刻不可以休息的器官,當(dāng)生命開(kāi)始在母體胚胎里孕育時(shí),心臟就夜以繼日地工作著。心臟病是一類比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病,也稱為心血管病。由國(guó)家心血管病中心發(fā)布的《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021》顯示,推算我國(guó)心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,且處于持續(xù)上升階段。數(shù)據(jù)表明,我國(guó)每5例死亡病例中就有2例死于心血管病。心血管病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、并發(fā)癥多”的特點(diǎn),已成為威脅人類生命健康的頭號(hào)殺手。在這種背景下,每個(gè)人都是自己心臟健康的第一負(fù)責(zé)人,保護(hù)心臟健康應(yīng)成為我們生活中的“必修課”。
心臟的基本常識(shí)和功能
讓我們先從常識(shí)說(shuō)起吧。正常人的心臟,在胸骨的后側(cè)偏向左的位置,相當(dāng)于每個(gè)成年人自己拳頭的大小,大約重300克。心臟不會(huì)隨著體重的增加而長(zhǎng)大,它一旦“長(zhǎng)大”,表明出問(wèn)題啦。
心肌收縮時(shí),推動(dòng)血液進(jìn)入動(dòng)脈,流向全身;心肌舒張時(shí),血液由靜脈流回心臟。所以,心臟的搏動(dòng)推動(dòng)著血液的流動(dòng),是血液運(yùn)輸?shù)膭?dòng)力器官。心臟的作用是推動(dòng)血液流動(dòng),向器官、組織提供充足的血流量,以供應(yīng)氧和水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、蛋白質(zhì)、各種維生素等各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并帶走代謝的終產(chǎn)物,如二氧化碳、尿素和尿酸等,使細(xì)胞維持正常的代謝和功能。體內(nèi)各種內(nèi)分泌的激素和一些其他體液因素,也要通過(guò)血液循環(huán)運(yùn)送到靶細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)機(jī)體的體液調(diào)節(jié),維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。此外,血液防衛(wèi)機(jī)能的實(shí)現(xiàn),以及體溫相對(duì)恒定的調(diào)節(jié),也都要依賴血液在血管內(nèi)不斷循環(huán)流動(dòng),而血液的循環(huán)是由于心臟“泵”的作用實(shí)現(xiàn)的。
常見(jiàn)的心血管病都有哪些?
心血管疾病是一個(gè)大分類,里面包含著很多的疾病。比較常見(jiàn)的有如下幾種:
1.冠心?。河蓜?dòng)脈粥樣硬化引起的,主要因?yàn)檠苡不M窄,血流不能正常地流通,導(dǎo)致紅細(xì)胞不能及時(shí)輸氧,引起心肌缺氧誘發(fā)冠心病,會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短等呼吸不暢的癥狀,伴隨著心前區(qū)疼痛以及緊縮樣疼痛出現(xiàn)。尤其在受寒、勞累、受刺激后癥狀明顯。
2.心絞痛:心絞痛是由于正常的動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化后導(dǎo)致的管腔狹窄,心肌無(wú)法獲得足夠的供血,多表現(xiàn)為胸部悶、脹、痛,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部,也有患者僅表現(xiàn)為胸悶,還可能伴發(fā)惡心、出汗、疲勞或氣促等。有些人會(huì)把心前區(qū)突然像針扎一下的疼,當(dāng)作是心絞痛。
3.肺源性心臟病:這種疾病也簡(jiǎn)稱為肺心病,主要是由于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、肺結(jié)核等呼吸道疾病發(fā)展而來(lái),會(huì)引起右心室肥大,嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭的出現(xiàn),是一種死亡率非常高的心血管疾病。
4.高血壓、高血脂、高血糖:“三高”疾病的病發(fā)率現(xiàn)在越來(lái)越高了,且容易引起各種并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致血管血脂不正常,影響紅細(xì)胞的正常運(yùn)行,提高了心血管疾病的增加,所以需要注意。
誘發(fā)心血管病的因素有哪些?
一是要調(diào)理血脂。血脂異常,特別是低密度脂蛋白膽固醇的升高,是造成動(dòng)脈粥樣硬化、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加的重要因素。因此,嚴(yán)格控制血脂水平是降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)非常重要的一個(gè)方面。建議40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性至少每年檢測(cè)一次血脂;動(dòng)脈粥樣硬化性疾病患者及其高危人群,應(yīng)每3至6個(gè)月檢測(cè)一次血脂。
二是控制血壓。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),積極控制血壓,也是預(yù)防心血管疾病的重要方面。對(duì)于70歲以下的高血壓患者,如果合并一些危險(xiǎn)因素,如吸煙、肥胖、微量白蛋白尿等,都是心血管疾病的高危人群,如發(fā)現(xiàn)血脂異常要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并開(kāi)始藥物干預(yù)。而到了70歲甚至更高齡,只要有高血壓,都應(yīng)該盡快進(jìn)行心血管疾病的危險(xiǎn)評(píng)估,并馬上開(kāi)始積極控制危險(xiǎn)因素。
三是穩(wěn)控血糖。糖尿病也是心血管疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,控制血糖非常關(guān)鍵。
四是預(yù)防血栓風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于發(fā)作過(guò)心?;蚍€(wěn)定性冠心病的患者,要做好血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的防范,但同時(shí)也要注意可能的出血風(fēng)險(xiǎn)。除了傳統(tǒng)的高血壓、糖尿病、高血脂之外,一些經(jīng)常被忽略的因素也在心血管疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起到了推波助瀾的作用,如睡眠缺乏、偏頭痛、天氣極寒或極熱、暴飲暴食、情緒劇烈波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)量暴增、流感、哮喘、起床過(guò)猛、濫用藥物或酒精等,需要關(guān)注。
如何預(yù)防心血管???
在日常生活中,首先應(yīng)保持健康的生活方式,科學(xué)飲食,戒煙限酒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),保持良好的作息,維持平和的心態(tài),這些都是降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要生活基礎(chǔ),也是保護(hù)身體健康的生活干預(yù)方式。
具體來(lái)說(shuō),要做好如下幾點(diǎn):
1、注意飲食健康。在日常飲食中,應(yīng)確保攝入充足的水果和蔬菜,多選擇未加工的谷物、瘦肉、魚(yú)和豆類,同時(shí)一定要限制鹽、糖和脂肪的攝入。飲酒也要適量,越少越好。
2、經(jīng)?;顒?dòng)身體。每天有規(guī)律地進(jìn)行至少30分鐘身體活動(dòng),有助于保持心血管健康。
3、避免使用煙草。一旦停止使用煙草制品,心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)立即開(kāi)始下降,并且在一年后下降至原風(fēng)險(xiǎn)的一半。
4、控制發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。要主動(dòng)了解自己的血壓、血脂以及血糖水平,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。
5、接種流感疫苗,有心血管病的人群可考慮接種流感疫苗預(yù)防。除了做好生活方式干預(yù)外,對(duì)于有多種基礎(chǔ)病,甚至是已經(jīng)有冠心病等心血管問(wèn)題的朋友,通過(guò)合理用藥,控制相關(guān)慢病的疾病進(jìn)展,降低重大心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn),同樣非常重要。