發(fā)布時間:2018-12-10 發(fā)布:管理員 閱讀:
衡水市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 蔡雪峰 史月娥
大量臨床統(tǒng)計(jì)資料表明,冬季為腦血管病的高發(fā)期。那么在冬季我們?nèi)绾晤A(yù)防腦血管病的發(fā)生呢?
高發(fā)期已經(jīng)到來
腦血管病又稱之為腦卒中,包括出血性卒中和缺血性卒中,俗稱腦溢血和腦血栓。除此之外,腦血管疾病還具有“四高三低”的特征,“四高”即高患病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率;“三低”即低知曉率、低控制率、低治愈率。在我國此病發(fā)病有兩個特點(diǎn):首先年輕化的趨勢最為明顯,45歲以下的腦血管病患者占患者總數(shù)的15—20%;其次是復(fù)發(fā)率全球占第一位,占全部患者的1/3,而且5年內(nèi)復(fù)發(fā)率為1/3—1/2。
每年的11月到來年的3月,是一年中腦血管病高峰的月份,給人們的健康帶來了極大的威脅。為什么冬季此病高發(fā)呢?研究認(rèn)為,一是冬季氣溫氣流等氣象要素變化劇烈,氣溫偏低,人體受到寒冷刺激后,會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,全身毛細(xì)血管收縮,使心、腦負(fù)荷加重引起血壓升高,腦部缺血缺氧加速了血栓的形成。二是冬季氣候干燥,人體消耗水分多,容易造成體內(nèi)缺水。缺水后,血液黏稠,血流減慢,還會因血容量不足造成缺血性腦中風(fēng)。三是年老體弱者對外界環(huán)境變化適應(yīng)性差,也很容易成為腦中風(fēng)的誘發(fā)因素。
一般來說,腦卒中具有發(fā)病急,難以預(yù)測的特點(diǎn),但發(fā)病前也要經(jīng)歷一個過程,出現(xiàn)一些早期信息,預(yù)告近期很有可能發(fā)生中風(fēng)。如能識別這些信號,積極防治,會大大減少危害性,甚至不發(fā)病。如突然眩暈或頭痛突然加?。灰贿^性視物不清或失明;突然出現(xiàn)舌根發(fā)硬或失語;突然一側(cè)肢體麻木、乏力、活動不便;精神疲乏、頻打哈欠或惡心嘔吐等;“性格”突變,智力減退,缺乏正常的判斷力和理解力;無原因的嗜睡等。發(fā)現(xiàn)上述先兆,應(yīng)及時送醫(yī)院診治。
“七高”要注意
腦血管病的危險因素還可分為兩大類:一類是能改變的危險因素,另一類是不能改變的危險因素。能夠改變的危險因素,只要認(rèn)真對待就能防患于未然。這些因素是:高血壓、吸煙、糖尿病、高膽固醇、嗜酒和藥物濫用、肥胖、久坐不動的生活習(xí)慣。有些腦血管病的危險因素是我們無可奈何、無法控制的。這些因素是:衰老、性別、家庭或遺傳因素、既往卒中史等。
不管原因多么復(fù)雜,引起中風(fēng)的危險因素始終離不開“七高”,即高血壓、高膽固醇、高血糖、高體重、高脂血癥、高尿酸、高胰島素抵抗。越來越多的研究證明,幾種危險因素中度升高時腦血管病發(fā)病的危險超過單獨(dú)一種危險因素高度升高造成的危險。比如,隨著血糖的升高,腦血管病危險進(jìn)一步增高,該危險將成倍增加?,F(xiàn)在的年輕人,尤其是進(jìn)入社會參加工作的人,因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ螅\(yùn)動量低,平時吃喝的應(yīng)酬增多,生活質(zhì)量雖然得到改善和提高,但是相應(yīng)地卻影響了身體的健康。如果不注意日常保健,其實(shí)也很容易患上腦血管疾病。
此外,作為腦血管病的易發(fā)人群——老年人一定要重視防治這些誘發(fā)中風(fēng)的因素,特別要重視高血壓的防治。據(jù)臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),約90%以上的中風(fēng)病人患有高血壓,美國醫(yī)學(xué)界報道,重視高血壓的防治,可使中風(fēng)的發(fā)病率降低50%以上。高血壓患者除在醫(yī)生指導(dǎo)下,科學(xué)合理使用降壓藥、降脂藥等,還要科學(xué)安排生活等。
積極應(yīng)對有法寶
如何預(yù)防腦血管病其實(shí)就是一句話:尋找和驅(qū)除危險因素。首先,人們應(yīng)該知道腦血管病的危險因素;其次,在醫(yī)生指導(dǎo)下驅(qū)除這些危險因素;第三,如果有危險因素應(yīng)該到醫(yī)院檢查。例如:45歲以上的人,有高血壓的患者及有家族史的人,應(yīng)該每半年至一年定期到醫(yī)院做檢查。寒冷季節(jié),為減少腦血管病發(fā)生,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
防寒保暖。血管尤其是冠狀動脈寒冷時容易收縮、痙攣,發(fā)生供血不足,并可能導(dǎo)致栓塞,要十分注意保暖,以防發(fā)生栓塞。冬季人體的抵抗力下降,人們極易傷風(fēng)感冒,應(yīng)及時增減衣物。
患者不宜晨練。因?yàn)樗邥r人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)腦血管疾病,冬季應(yīng)該注意這個問題。冬季要等太陽升起來之后再去鍛煉,此時,溫度回升,可避免機(jī)體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。
進(jìn)補(bǔ)要適度。我國民間素有冬季進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣,但是這個時候人們運(yùn)動本來就少,加之大量進(jìn)補(bǔ)熱性食物和滋補(bǔ)藥酒,很容易造成血脂增高,誘發(fā)腦血管疾病,因此進(jìn)補(bǔ)一定要根據(jù)個人的體質(zhì)進(jìn)行。
心態(tài)平衡。愉悅的心情,是血管保持通暢的重要因素之一。有瑞士專家證實(shí),精神壓力可引起血管內(nèi)膜收縮,加速血管老化。因此,要做到不生悶氣,不帶著壞情緒睡覺。睡覺時以平枕為宜,因?yàn)楦哒砜赡芤蚰X血流減少、循環(huán)減慢而觸發(fā)中風(fēng)。保證充足的睡眠,有助于腦血管功能的自我修復(fù)。
適當(dāng)運(yùn)動。正常人皮膚上每平方毫米約有600根毛細(xì)血管,平時只開放100-200根,多運(yùn)動能讓更多的毛細(xì)血管開放,促進(jìn)血液微循環(huán);而長期不運(yùn)動,血管內(nèi)的垃圾會逐漸累積,形成粥樣硬化斑塊這個“不定時炸彈”,還會影響到毛細(xì)血管供血,并且隨時可能被引爆。腦血管患者不是不能運(yùn)動,而是要適當(dāng)運(yùn)動,運(yùn)動量減少也會造成血流緩慢,血脂升高。要合理安排運(yùn)動時間和控制好運(yùn)動量??梢悦恐茏?次運(yùn)動,每次運(yùn)動要超過半小時。
2018年12月轉(zhuǎn)自《衡水日報》