發(fā)布時(shí)間:2024-07-17 發(fā)布:管理員 閱讀:
濕疹
濕疹是一種常見的皮膚病,目前病因不明。炎熱會引起濕疹的發(fā)作或加重,開始可能只是單純的汗液積留于皮膚表層內(nèi),形成痱子,接著引起皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)炎,再經(jīng)抓搔等不當(dāng)處理,引起皮膚濕疹變化,甚至造成二度病菌感染。同時(shí),還有社會心理因素,如焦慮、緊張等都可能誘發(fā)濕疹。
濕疹多見于頸、肩、背、臀、四肢。急性發(fā)作時(shí),多呈現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等,有一定的滲出液,伴隨著劇烈瘙癢癥狀;慢性發(fā)作時(shí),常常呈現(xiàn)出苔蘚樣皮膚病變,容易反復(fù)發(fā)作。有時(shí)還可出現(xiàn)嚴(yán)重感染伴有膿性分泌物、發(fā)熱等表現(xiàn)。觀察24小時(shí)有明顯上述癥狀,建議就診。
濕疹如何治療?一是選擇激素藥或者鈣調(diào)磷酸酶抑制劑外用;二是急性發(fā)作期,若出現(xiàn)淌水現(xiàn)象,可以用生理鹽水沖洗,并用3%的硼酸水濕敷,一天2至3次;三是如果比較嚴(yán)重,可能需要口服藥物治療,比如抗組胺藥、激素藥或者免疫抑制劑。
需要提醒的是,由于濕疹容易復(fù)發(fā),需要找專科醫(yī)生復(fù)診,根據(jù)情況調(diào)整藥物的種類、使用頻次、后續(xù)使用時(shí)間。
蕁麻疹
蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”“風(fēng)疙瘩”,是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),多見于頸、肩、背、臀、四肢等部位。一般分為急性和慢性兩種,主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的皮膚瘙癢、紅色或白色風(fēng)團(tuán)。急性還可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、胸悶等全身癥狀。6周以上不愈或反復(fù)間斷發(fā)作則為慢性蕁麻疹。一般短時(shí)間內(nèi)可以自行消失,消退后一般不留痕跡。
蕁麻疹如何治療?首選抗組胺藥物,比如:西替利嗪、氯雷他定等;對抗組胺藥無效的患者則需要使用糖皮質(zhì)激素,甚至免疫抑制劑。
需要提醒的是,建議在開始服抗過敏藥1至4周期間,密切觀察自身癥狀,如果發(fā)現(xiàn)服藥無效或藥效下降,應(yīng)及時(shí)就診。
注意事項(xiàng),一是少吃刺激性食物,比如辛辣、生冷;二是遠(yuǎn)離過敏源,改善居住環(huán)境;三是保持健康心態(tài),提高免疫力。
夏季皮炎
天氣多高溫及高濕,很多人不注意防護(hù),患上或輕或重的夏季皮炎。尤其是在四肢伸側(cè)、小腿伸側(cè)生出大片紅斑,紅斑上有密集針頭至粟粒大小的丘疹,甚至丘皰疹,搔抓后出現(xiàn)較多線狀抓痕、血痂,時(shí)間長了引起皮膚粗糙、淡褐色素沉著、苔蘚化。瘙癢明顯,輕度灼熱感。多見于30歲以上的成年人。氣溫下降后或秋涼后,多自然緩解或消退,一到夏天反復(fù)發(fā)生。
在防治上,要認(rèn)真清洗自身衣物,保持干凈。保持室內(nèi)通風(fēng)、散熱措施得當(dāng),使室內(nèi)溫度、濕度適宜。
接觸性皮炎
在清洗衣物時(shí),洗衣粉、洗滌液等也會滲透進(jìn)松緊帶中。若只是一般清洗而疏忽松緊帶部位,汗液、細(xì)菌、洗滌液等殘留物就會滯留在衣物的松緊帶中,久而久之,皮膚就可能因這些殘留物而導(dǎo)致接觸性皮炎。金屬腰帶扣中含有鎳等成分,可直接導(dǎo)致皮膚過敏。
在防治上,要認(rèn)真清洗衣服,尤其褲腰松緊帶部位。金屬腰帶扣接觸皮膚導(dǎo)致過敏,這是身體皮膚對金屬比較敏感。若已知自身有這些問題,穿衣服時(shí)應(yīng)把衣服扎進(jìn)褲子里,避免金屬腰帶扣和皮膚直接接觸,可以有效避免類似問題發(fā)生。
熱痱
痱子是夏天最常見的皮膚急性炎癥。
痱子是由汗孔阻塞引起的,分白痱、紅痱、膿痱三種,多發(fā)生在頸、胸、背、肘窩等部位,小孩可發(fā)生在頭部、前額等處。初起時(shí),皮膚發(fā)紅,然后出現(xiàn)針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹,密集成片,其中有些丘疹呈膿性。生了痱子后劇癢、疼痛,有時(shí)還會有一陣陣熱辣的灼痛等表現(xiàn)。
如何防治呢?平時(shí)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)散熱,注意皮膚清潔,勤洗澡,保持皮膚干燥,特別是頸部、腋下等皺褶部位。清洗后,撲撒痱子粉可預(yù)防痱子發(fā)生。生了痱子,不要用手抓,不要用強(qiáng)堿性肥皂洗。
蚊蟲叮咬
蚊蟲的喙刺入人體皮膚后有刺痛感,在刺傷處可出現(xiàn)水腫性紅斑、丘疹或風(fēng)團(tuán),在損害中央有一針頭大暗紅色的瘀點(diǎn),不能完全褪色,在疼點(diǎn)周圍出現(xiàn)蒼白圈是其特征。皮疹2至3天自行消退。皮疹反應(yīng)的程度因人而異,有的人被叮咬后可毫無癥狀,有的僅有輕度的瘙癢和微痛,但對某些過敏者可出現(xiàn)明顯的紅腫,甚至大片瘀斑,伴有劇烈的瘙癢和灼痛感。
在防治上,局部可擦涂各種止癢劑如薄荷爐甘石洗劑等。瘙癢明顯或皮疹嚴(yán)重者,可酌情使用抗組胺藥。此外,要避免搔抓,以防細(xì)菌繼發(fā)感染。
衡水市第二人民醫(yī)院皮膚科 劉杰